双硫仑

��������Ʊ������双硫仑样反应是指用某些药物前后若饮酒或接触含酒精物质，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速及心电图部分改变等。

双硫仑样反应具体临床表现如下：

1、循环系统：头颈部血管剧烈搏动性疼痛、面色猩红、皮肤潮红、结膜充血、出汗、口干、心悸、心跳加速、心动过速，重者血压下降(血压50-70/30-50mmHg)、出冷汗、脉搏细弱或心电图出现S-T段缺血改变。

2、呼吸系统：胸闷或胸痛、气急伴濒死感。

3、神经系统：头痛，头晕、意识障碍，视力模糊，精神错乱，癫样发作,昏迷,大小便失禁。

双硫仑样反应是指用含有甲硫四氮唑基团或甲硫三嗪侧链的药物后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速（可达120次/min）及心电图正常或部分改变（如ST—T改变）。

一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。

治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。��������Ʊ������心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。

双硫仑样反应为药源性急诊，需给予积极处理，具体如下：

1.就地处理

立即停止饮酒，催吐，有条件时洗胃。保持呼吸道通畅，清除口腔和鼻腔呕吐物和分泌物。头偏向一侧，以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。

2.一般处理

吸氧、卧床休息，观察生命体征，测量血压、脉搏、呼吸。查心电图或心电监护和观察脉搏血氧，进行必

3.药物治疗

建立静脉通道，给予静脉滴注5%-10%葡萄糖500mL-1000mL，加入维生素c、维生素B6、地塞米松，可加速乙醇氧化。��������Ʊ������静脉注射和滴注纳洛酮可拮抗乙醇作用。

��������Ʊ������双硫仑样反应说的通俗一些就是服用了头孢类的抗生素之后，再饮酒引起的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。双硫仑样反应严重者会出现过敏性休克和意识丧失，甚至危及生命，不能自愈，因此一旦怀疑或者确诊双硫仑样反应一定要及时就医，及时治疗。

双硫仑反应的发生，往往见于患者在服用头孢类等某些药物之后，患者同时饮酒或者接触了乙醇制品，进而发生一系列的临床症状表现。��������Ʊ������患者可以出现头晕、头痛、呕吐、恶心、心慌、胸闷等相关的症状表现，其症状的轻重与患者服用的药物剂量和饮酒剂量呈正向关系。

对于轻症的患者而言，其产生的头晕、头痛等相关症状，经过一定的时间、酒精的代谢，其临床症状便会逐渐缓解和自愈。但是对于重症的患者，比如患者出现明显的呼吸功能障碍、心血管相关功能障碍等，需要给予相应的临床紧急救治，目的在于维持患者的呼吸循环功能稳定，同时对相关的脏器功能进行有效保护。